某些孕妈妈在产检时会遇到这样一个情况，医生会告诉她胎盘是一个前置状态，或者是中央性前置胎盘，也有的说，胎盘位置比较低，这些话到底是什么意思？是不是意味着情况很危险？如果出现了这些情况，该怎么办？今天武汉玛丽亚菁婴孕娩中心就来给大家讲讲：关于胎盘位置的问题。

    1 什么叫胎盘前置？

    实际上，医生口中所说的胎盘前置状态、中央性前置胎盘，或者胎盘位置比较低，都是指的胎盘的位置。

    那么，一个胎盘正常或者异常的位置，应该怎样去定义呢？

    我们可以把子宫比喻成一个口朝下的袋子，袋子口的位置就是宫颈，袋子底就是子宫底。在足月分娩的时候，宫颈消失，袋子口打开，胎儿就从里面娩出了。

    胎盘实际上可以位于口袋的任何位置，它可以在子宫的前壁、后壁、两侧壁、宫底，这些胎盘的位置都是正常的。

    只有一种情况，胎盘的位置是不好的，就是胎盘正好把袋子口堵上了，这种情况就称为胎盘的前置状态。如果到妊娠晚期，胎盘仍然把袋子口堵得严严的，就称为中央性前置胎盘。

    如果胎盘没有盖住袋子口，但是离袋子口非常近，这种情况叫做胎盘低置。

    2 前置胎盘会有什么危险？

    如果在进入孕晚期之前，胎盘位置比较低，甚至已经把宫颈口给盖住了，也不代表一定很危险。因为随着妊娠的进展，子宫相对靠下的位置会有拉长的过程，在这一过程中，有些准妈妈的胎盘会向上进行一定的生长，从而脱离子宫口，回归到正常的位置。

    但是如果到了孕晚期，胎盘依然盖着宫颈内口，相对来说就是比较危险的，存在的风险主要有两个：

    第一个风险是孕期出血。

    胎盘的局部血液供应非常丰富，如果胎盘离宫颈比较近，即使胎膜与子宫壁有少许的剥离，出血量也会相对比较大。有些孕妈由于出血量很多，甚至可能需要手术来提前终止妊娠。

    第二个风险是产后出血。

    胎儿和胎盘从子宫娩出以后，子宫要进行收缩，让剥离面的局部血管闭合来减少出血。子宫的肌肉有一个特点，子宫上段的肌层相对比较厚，收缩力比较好，但下段的肌层相对比较薄，收缩力比较差。

    如果胎盘附着在子宫下段，胎盘剥离以后，由于这部分肌层收缩力比较差，血管不能很好的闭合，就容易造成产后大出血。

    所以，如果到了孕晚期依然有胎盘位置比较低，甚至覆盖了宫颈内口的情况，就属于相对高危的分娩过程。

    3 胎盘低置必须得剖宫产？

    武汉玛丽亚菁婴孕娩中心要告诉你，胎盘低置跟剖宫产是没有必然联系的！

    如果胎盘的位置只是比较低，没有盖到宫颈口，胎盘不阻碍胎头下降和入盆的过程，是可以尝试阴道分娩的。不过与胎盘位置正常的准妈妈相比，这种情况产后出血的发生率也是相对要高一些的。所以，整个分娩过程是需要在有经验的医生的严密监测下来进行的。

    如果胎盘的位置覆盖了宫颈内口，换句话说，它将孩子从子宫里走出来的路有所阻挡的话，就需要放弃顺产了。胎盘的位置可能因为孕周的增长而变化，因此，孕妈妈一定要重视每次的产检，听从产检医生的分娩建议。

    

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