都说“顺产”和“剖宫产”一个疼在前一个疼在后。但还有种情况叫“顺转剖”，传说中的“双重痛击”！这意味着不仅要经历顺产的产前痛，还要忍受剖宫产的产后恢复痛！但这位妈妈用亲身经历打破了这个“传说”。下面就来武汉玛丽亚菁婴孕娩中心，看看究竟什么情况~

    近日，怀孕40+4W的孙女士在玛丽亚平安迎来了她的小公主，并在喜悦之时主动与我们分享起她的生产经历！

    我们这次案例说的是“顺转剖”，孙女士遭受两茬罪为什么心情很好呢，她在生产过程中发生了什么？让我们继续往下看吧~

    只为母婴安全

    11月9日晚上六点左右，孙女士自觉胎动较前频繁两天，在家人陪同下赶往玛丽亚医院。产科检查为：宫口容一指，已入盆，但无宫缩，胎儿双顶径有9.34cm。

    在病房里，孙女士的顺产意愿本身很强烈，接受了胎心监护、血常规等细致入微的产前检查后。初步评估在严密观察下先阴道试产是没有问题的，但也告知家属：试产中若产程停滞、胎儿窘迫、头盆不对称的情况急需阴道助产或剖宫产等，家人表示非常理解，签字要求终止妊娠，要求行宫颈扩张球囊放置术＋人工破膜＋缩宫素静滴引产术。

    到了第二天快十二点时，宝妈宫缩规律为20-25秒/2分，宫缩强度中等偏弱，考虑到宫缩强度欠佳，予以缩宫素静滴引产。到了下午两点宫缩变强，宫口容2指，宝妈要求行分娩镇痛。

    孙女士说：“来玛丽亚产检时，看到了有韩东吉教授的分娩镇痛专家门诊，当时毫不犹豫选择了韩教授，希望他为我进行分娩镇痛，因为韩教授全程陪护左右，我也属于非常怕疼的人，所以当我刚感觉宫缩强烈，宫口是开到2指时，就跟他交流想上分娩镇痛，他经过判断后给我上了分娩镇痛，真的舒服了！”

    韩教授说：“分娩镇痛一般情况下是宫口开到2到3公分，但我们也有个体化差异。有的宝妈的宫口即使开到了0.5-1公分，但因为宫缩特别强烈，产道条件又特别好，这时如果一味等到几公分的话，可能会错过分娩镇痛的时机。所以我会全程陪护，与产妇当面交流作出判断。”

    到了晚上产科胡主任查房后考虑：晚上让孕妇充分休息，密切观察产程进展及胎心音变化。暂不进行干预，如果宫缩逐渐变强，就可以顺其自然等待自然分娩。如果逐渐变弱第二天早晨再次缩宫素静滴。宝妈及家属表示非常理解。

    第二天早上宝妈说晚上睡眠很好，入产房后胎监均正常，可以排除胎儿窘迫诊断。胡主任考虑孕妇潜伏时间长，沟通后于宫缩间隙行人工破膜。

    到了晚上九点，宫口开到5cm,考虑到试产时间较长，产程进展慢和持续性枕后位，宫缩间歇时间长且不规律，建议立即行剖宫产术相对安全。

    虽然玛丽亚菁婴孕娩中心提倡自然分娩，但遇到危及大人或胎儿生命的紧急情况下，进行剖宫产是必须的。在征得杨女士和其家人同意后，迅速启动了剖宫产手术方案。

    韩教授表示：“分娩镇痛，在保证宝宝安全的前提下，能最大程度减轻产妇的痛苦。所以，以“麻醉会损害母亲和胎儿健康”为由阻止妈妈做分娩镇痛，真的没必要！产妇在产程中能够保持清醒合作并且自由行走活动。特别是像位妈妈一样，万一试产失败，还可继续用于剖宫产的麻醉。从身体到心理全方位的照顾。”

    终于孙女士于11日22:18分以枕后位助娩小公主一枚。所有人才长舒一口气...

    你的罪没白受

    顺产时胎儿需要经过产道挤压，这个挤压过程不仅可以迫使胎儿的胸部有节律地进行扩张与收缩，还能产生一些使肺泡更有弹力的物质，更有利于胎儿出生后的呼吸。同时生产时胎儿头部受挤压，能刺激呼吸中枢，出生后容易激发胎儿啼哭，使胎儿较少发生“呼吸窘迫综合征”。

    顺转剖的生产方式中，胎儿虽然没有经过产道分娩，但毕竟是受到了产道的挤压。上述对呼吸系统的好处，胎儿还是能得到的。

    

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