终于测出“两条杠”，随着“升级”的喜悦，准妈妈们必然也会有很多疑虑和担心，宝宝是否安全？什么时候需要去医院？要做些什么检查？那么对于首次怀孕的各种问题，武汉玛丽亚菁婴孕娩中心今天就为大家解读一下。

    早孕超声的必要性

    当备孕良久，突然停经，怀疑“中标”后，大家常常想到的是赶紧用验孕棒验尿，或者到医院查血HCG，这是正确的。

    一般来说，验尿和验血可以比超声更早发现是否妊娠。但是，并不是说这两项检测是阳性，就一定代表怀上了。

    异位妊娠（宫外孕）及一些妊娠相关疾病（如葡萄胎等）的患者，验尿也会表现为阳性。所以，只有结合超声检查，发现宫腔内存在妊娠囊，甚至是看到胚芽了，才可能明确是怀孕了。

    如果单凭HCG检测就判断是否怀孕是不全面的，万一误诊而贻误治疗，可能造成严重后果。

    早孕超声时间

    一般情况下，早孕期首次超声检查可在孕6~8周进行。但如果之前出现停经后阴道流血、腹痛等症状，要警惕流产、异位妊娠等情况，需要及时就诊。

    需要提醒各位准妈妈的是，如果第一次超声没有看到胎心胎芽，不要太紧张，有的妊娠已经40天、甚至50多天，经阴道超声仍然不能发现妊娠囊也时有发生。需要临床医生结合临床、实验室检查综合分析，做出判断。

    早孕期超声检查内容

    1、检查孕囊：包括孕囊的大小、部位、数目。

    通过测量孕囊大小核实孕周，这对一些既往月经不规则的女性来说非常重要，可以通过早孕期B超结果推算末次月经、计算预产期；

    通过观察孕囊部位和数目，最大限度的减少一些特殊部位妊娠的漏诊。

    如果孕妈妈有剖宫产史，要重点观察孕囊部位与剖宫产瘢痕的关系，排除瘢痕妊娠。

    2、检查胎儿：这是孕早期B超最重要的检查内容。

    医生需要检查卵黄囊、胚芽的个数，在孕早期发现多胎妊娠，这对于促排卵后、胚胎移植后怀孕的孕妈妈来说更为重要；

    超声检查的另一个重点是要明确有无胎心，排除胚胎停止发育的可能；

    到了孕60-70天左右，随着胎儿慢慢长大，早孕期超声可以进一步测量胚芽（头臀长）的大小及胎心搏动的情况。

    若为多胎妊娠，还可以在这个时期明确多胎妊娠的绒毛膜性及羊膜性。

    3、检查子宫及双侧附件：是否合并子宫肌瘤、子宫畸形，附件是否有囊肿（若有，需要测量囊肿的大小、囊实性、是否有血供，并且评估囊肿的性质）。

    早孕期超声的检查结果将为医生评估孕妈妈能否继续妊娠提供帮助，同时也为孕中、晚期的腹痛原因鉴别诊断提供依据。

    阴超还是腹部B超

    经腹部超声需要充盈膀胱，在饮水后等待膀胱适当充盈再检查；相反，经阴道超声需在排空膀胱后进行。检查方式的选取需要临床医师依据孕妇的情况决定。

    ▲阴超比腹部B超能早一周左右发现宫内的妊娠结构，以月经规律、月经周期为28天的女性为例，通过阴道超声，最早在孕5周可以看到孕囊回声。

    ▲对于异位妊娠和胎停，阴道超声也更易分辨异位妊娠时孕囊的部位、个数，同时了解有无盆腔积液，帮助医生早一点发现怀孕中的异常情况。

    同时，阴超并不会增加流产风险，探测器只有指甲盖大小，且进入仅大约4-5厘米，不会深入宫颈，更不会进入子宫腔，是一种相对安全且结果准确的检查方式。

    看到这里，相信准妈妈们能够放下心中疑惑了吧？最后也祝各位准妈妈都能拥有一个健康聪明的小宝宝。

    

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